4月9日,廣東省政府辦公廳印發《進一步推動高水平醫院建設發展的實施方案》,提出力爭通過3年~5年時間,基本建成廣深醫療高地“雙子星”,形成以若干家國內一流、世界領先的醫院為引領,一批全國百強醫院為支撐的高水平醫院建設體系。

據了解,廣東省2018年啟動高水平醫院建設。在建設第一期30家高水平醫院的基礎上,該省今年遴選新增了第二期20家綜合或專科實力較強的醫院進行重點建設,布局“四個層級”,實現全省21個地級以上市高水平醫院建設全覆蓋,實現高水平醫院分級分類科學均衡發展。力爭到2025年,50家高水平醫院在臨床、科研、綜合排名、人才培養引進等方面實現重點突破。

建設布局

(一)從建設具有國際影響力的頂尖醫學中心布局。

對標國際一流、國內最優,在建設呼吸、腫瘤、腎臟病醫學中心的基礎上,支持省人民醫院牽頭建設心血管醫學中心、中山大學附屬第一醫院牽頭建設精準醫學中心、中山大學孫逸仙紀念醫院牽頭建設優勢學科醫學中心等,打造世界一流、輻射粵港澳大灣區的國際醫學中心。

(二)從建設大灣區高水平醫院布局。

全力支持深圳建設先行示范區,持續推動廣州、深圳“雙城聯動”,在珠三角地市繼續遴選一批實力較強、具有龍頭帶動作用的高校附屬醫院、省部屬醫院和市級龍頭醫院進行重點建設。在尚無高水平醫院的佛山、東莞、中山、江門等4個珠三角地市各遴選建設1家高水平醫院。

(三)從建設粵東粵西粵北省級區域醫療中心布局。

在粵東粵西粵北分別布局建設汕頭、湛江、韶關等省級區域醫療中心,加大對粵北山區高水平醫院建設的支持力度。提升粵東粵西粵北地區市級醫療服務能力,在尚無高水平醫院的河源、汕尾、潮州、揭陽、云浮等5個地市各遴選建設1—2家高水平醫院。支持原中央蘇區縣所在地市醫院和具有示范引領作用的縣級三甲醫院建設發展。

(四)從建設差異化發展的優勢臨床專科布局。

瞄準臨床專科發展前沿,布局建設一批中醫、兒科、傳染病等專科特色醫院和在新冠肺炎疫情防控中作出突出貢獻的醫院。

建設重點

(一)爭創20個國家級醫療技術和臨床醫學研究中心。

爭取眼科國家醫學中心,綜合類、心血管、癌癥、神經、創傷、口腔、精神、傳染病、骨科、婦產、老年醫學、中醫等專業類別的國家區域醫療中心落戶廣東。新增2個以上國家重點臨床醫學研究中心或分中心。

(二)重點推動15家綜合醫院進入全國百強。

力爭目前考核成績處于全國三級公立醫院績效考核100—200名之間的區域龍頭醫院進入績效考核百強,新增2—3家潛力醫院進入復旦版中國醫院排行榜百強。

(三)重點推動15家專科醫院、40個臨床專科進入全國前十。

加強專科醫院綜合能力建設,爭取15家專科醫院進入全國三級公立醫院績效考核專科類別全國前十。在保持呼吸和眼科專科全國第一、31個專科進入全國前十的基礎上,推動小兒外科、變態反應等2個以上專科爭創全國第一,燒傷、麻醉、急診醫學、康復醫學、檢驗醫學等5個以上重點專科進入全國前十。

(四)新增10名以上國家頂尖人才。

力爭新增2—3位院士、3—4名國醫大師、5名以上長江學者等頂尖醫學人才,柔性引進一批高層次人才,輻射帶動粵東粵西粵北地區人才隊伍建設,實現全省高水平醫院高層次醫學人才全覆蓋。

建設任務

(一)建設前沿醫療技術高地。

積極參加制定國家級疑難危重癥診療規范、疾病診療指南和有關行業標準,開展重大疑難危重癥的中西醫臨床協作攻關,提升解決疑難復雜重癥的醫療技術水平能力和突發公共衛生事件的應急能力。對標國際醫學發展前沿和一流標準,科學規劃建設一批重點專科。創新臨床考核評價激勵機制,引導重點專科合理研究本專業專病發展路徑和目標,注重專病集成發展,打造優勢特色專病中心,形成專科專病群。建立國際醫療合作中心,開展國際高端醫療服務,創辦高水平中外合作辦醫項目。

(二)建設高水平臨床科研平臺。

加快建設國家和省重點實驗室、臨床醫學研究中心,推動省部共建實驗室、粵港澳大灣區聯合實驗室建設,布局一批具有我省區域特色的臨床研究中心,搶占國際國內專病領域研究制高點。積極爭取國家自然基金、國家科技重大專項、國家重點研發計劃、國家級科技獎勵。打造國際化的臨床樣本資源庫和健康研究大數據庫。建設開放共享、功能齊全的高水平醫學實驗動物中心。建成一批符合國際標準的新藥Ⅰ期臨床試驗研究中心,承接一批國際多中心臨床試驗研究項目。支持省醫學科學院、省中醫藥科學院、地市級醫學科學研究院做大做強,推動醫教研產聯動發展。建設生物醫學和中醫藥知識產權轉化中心。支持高水平醫院醫務人員參與國家和省學術團體。建設一批臨床專病研究所。

(三)建設高端醫學人才團隊。

大力培養和引進院士、國醫大師、全國名中醫等海內外高層次醫學人才,加快培養和引進一批活躍在國際學術前沿、滿足國家重大需求的臨床技術骨干、學科帶頭人和創新團隊。依托高水平醫院組建名醫、名師工作室,加強博士后流動站、科研工作站和博士工作站建設,組建以醫學拔尖人才為核心的醫學團隊。優化學科專業結構,融合“大健康”理念和新科技革命內涵,建立醫科與多學科深度交叉融合、高水平的醫學人才培養體系。

(四)建設一流醫學學科。

建設布局合理、特色突出、優勢明顯的醫學及相關學科群。整合醫學學科資源,優化臨床科室設置,在惡性腫瘤、心腦血管疾病、免疫性疾病、代謝性疾病、感染性疾病等重大疾病診斷治療、預防控制等領域取得標志性成果。統籌教育教學資源,健全標準化、規范化的醫學人才培養體系。加強與國外著名醫學院校和研究機構合作。鼓勵高水平醫院與醫學高等院校建立非直屬附屬醫院合作模式,切實提高醫學科研和學術水平。建成一批國家臨床教學培訓示范中心,打造同質化醫學實踐教學團隊。積極發展模擬醫學,加強在仿真情形下培養醫學生臨床實踐能力。

(五)建設現代醫院管理制度。

加強高水平醫院規范化、精細化、科學化、信息化管理,率先建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。推行醫院崗位管理制度,統籌考慮編制內外人員待遇,建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系。落實醫院經營管理自主權,選優配強醫院領導班子。加強科研倫理和醫德醫風建設,樹立行業行風標桿。加強“智慧醫院”建設,深化健康醫療大數據應用,探索“互聯網+醫療健康”便民利民服務新模式,為患者提供全流程、個性化、智能化服務。實施“精準醫療、精益管理、精心服務”,推廣門診和住院多學科診療模式。

(六)建設輻射帶動網絡。

充分發揮高水平醫院的示范引領效應,鼓勵高水平醫院通過組建醫療集團等多種形式,合理規劃建設多院區、多中心,有效引導優質醫療資源向資源薄弱地區延伸。加大協作幫扶力度,實施高水平醫院跨區域聯動項目,由排名前列的高水平醫院對河源、汕尾、潮州、揭陽、云浮等地級市醫院實施5年的“一對一”緊密型幫扶,著重加強特色專科建設、高端技術引進、高端人才培養,通過遠程會診、派駐專家、接收進修等多種方式,推動中西醫適宜診療技術和資源下沉基層,重點建設胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大救治中心,加強慢性病專科建設,顯著提升腫瘤、心臟病、腦血管病、骨折、肺炎、糖尿病、腎衰竭等重點疾病的診療能力。

保障措施

(一)強化資金支持。

2021—2023年,省財政分3年投入60億元支持第二期20家高水平醫院建設,每家醫院各投入3億元,省財政安排的建設資金由省財政廳直接撥付至各高水平醫院,由醫院自主預算管理和使用,重點用于學科專科、科研平臺、人才隊伍建設、人員待遇保障等。加大對高水平醫院跨區域聯動項目的資金支持,2021—2025年,省財政分5年投入5億元支持河源、汕尾、潮州、揭陽、云浮等5市高水平醫院跨區域聯動項目,每個項目支持1億元,省財政安排的建設資金由省財政廳直接撥付至各支援醫院,由支援醫院自主預算管理和使用。鼓勵和引導社會力量通過捐資、捐助、捐贈合建等多種途徑支持高水平醫院發展。落實對醫院捐贈扣除捐贈額計算納稅額的稅前扣除政策。

(二)支持人事薪酬制度改革。

高水平醫院可結合本單位實際和當地服務人口情況,按規定自主確定崗位總量,自主設置崗位結構比例,自主設置崗位標準,自主決定聘用人員,自主開展衛生系列高級職稱評審工作,并對引進的高層次人才實行靈活的職稱評審機制。按照國家關于“兩個允許”的原則,合理確定高水平醫院的績效工資水平和績效工資總量,并加大支持傾斜力度,對高層次人才可實行年薪制、協議工資制、項目工資等靈活分配方式,所需額度單列管理。允許高水平醫院的科研人員參照《關于鼓勵高校科研院所科研人員創新創業有關人事管理問題的意見》(粵人社規〔2017〕2號)相關規定開展創新創業。鼓勵高水平醫院人才按規定在世界級和國家級有影響力的社會組織兼任職務。

(三)加強人才服務保障。

按照廣東省“人才優粵卡”服務標準,對高水平醫院高層次人才予以保障。支持高水平醫院高層次人才因公出國開展學術交流活動,根據實際需要為相關團組提供綠色通道,給予優先審批辦證便利。鼓勵高水平醫院為高層次人才建立年金制度和購買商業保險。

(四)支持科研創新激勵。

在高水平醫院探索開展科技成果權屬改革,對利用財政資金形成的新增職務科技成果,除事關國家利益和重大社會公共利益的成果外,可按照有利于提高成果轉化效率的原則,由高水平醫院與科技人員共同申請知識產權,賦予科技人員成果所有權。鼓勵醫技人員特別是資深研究人員通過成果轉讓(或折算股權)或帶成果同時任職等多種方式參與創辦或發展企業。引導高水平醫院建設醫工協同科技創新基地。

(五)支持醫保、醫療服務價格和藥品政策改革。

按病種分值付費系數向高水平醫院傾斜,醫保支付方式支持高水平醫院重點學科創新技術的發展。對符合醫療衛生規定、使用新技術新器械、療效確切的高新醫療服務項目,加快審核立項,方便高水平醫院自主定價試行。建立海外先進藥品、醫用器械引入綠色通道,用足用好國家臨床急需藥品一次性進口政策。積極向國家爭取政策,將臨床急需、已在港澳上市的藥品和臨床急需、港澳公立醫院已采購使用、具有臨床應用先進性的醫療器械的使用權限擴大至所有高水平醫院。

(六)支持開展國際交流合作。

支持高水平醫院加強與港澳地區醫院在醫療技術、醫院管理、公共衛生等方面的交流合作,加強與世界一流醫療和學術機構的實質性合作,積極參與或牽頭組織國際和區域性重大醫學計劃和醫學工程,承辦國際國內學術會議,有效融合國際優質醫療資源,開展高水平人才聯合培養和科技聯合攻關。

組織實施

(一)加強組織領導。

省衛生健康委牽頭負責實施高水平醫院建設,加強統籌協調,及時研究解決實施中遇到的問題。省發展改革委、教育廳、科技廳、財政廳、人力資源社會保障廳、醫保局、中醫藥局、外辦等部門要積極配合,加大“放管服”力度,優化細化對高水平醫院的政策支持,共同營造有利于醫院發展的政策環境。

(二)落實各方責任。

高水平醫院所在市政府及相關部門要在土地、醫院周邊配套交通、重大建設項目、人才引進與培養等方面出臺具體支持措施,加大支持力度。高水平醫院所在高校要加大對醫學學科的支持,在科研平臺和人才隊伍建設、科研項目申報、職稱評審、招生指標等方面予以傾斜。高水平醫院要科學編制發展規劃和建設方案,明確具體的目標任務,以及相關院內改革、資源配置等舉措,集聚資源全力落實建設任務。

(三)強化督促指導。

省衛生健康委會同各有關部門加強跟蹤指導,根據每家高水平醫院的實際情況,分別建立以醫療服務質量、人才培養、科研成果、帶動輻射等核心指標為主的績效考核評價體系,簽訂績效目標責任書。2023年開展中期考評,2025年開展整體績效評價。

附件:1.廣東省第二期20家高水平醫院名單

   2.高水平醫院跨區域聯動“一對一”幫扶關系表

廣東省第二期20家高水平醫院名單

高水平醫院跨區域聯動“一對一”幫扶關系表